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CAR-T疗法:白血病和淋巴瘤的新希望

CAR-T(Chimeric Antigen Receptor T-Cell)即嵌合抗原受体T细胞技术,是一项革命性的肿瘤治疗方案,被认为是最有前景的肿瘤治疗方式之一

诺华的CAR-T

诺华的CAR-T产品叫KYMRIAH。KYMRIAH是一种治疗癌症的新疗法,用于治疗复发性(经过治疗缓解后再次发作)或难治性的急性B系淋巴细胞白血?。˙系r/r ALL)的患者(≤25岁)。

了解更多关于KYMRIAH

吉利德的CAR-T

吉利德的CAR-T产品叫YESCARTA。YESCARTA是治疗成年人复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤(包括大B细胞淋巴瘤)的一种疗法。用于前期使用至少两种其他治疗失败的情况。

了解更多关于YESCARTA
CAR-T免疫疗法
什么是CAR-T疗法?

CAR-T,全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy,指的是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,是一种革命性的治疗癌症的免疫疗法。目前,全球仅有两个CAR-T疗法获批上市。


其技术原理就是利用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞:通过提取患者自身的免疫T淋巴细胞,进行基因工程方法改造,使T淋巴细胞携带嵌合抗原受体(CAR),从而赋予T淋巴细胞精确识别和精确杀伤癌细胞的能力,然后把这些改造后的CAR-T细胞回输到患者体内,这样,这些CAR-T细胞就会在患者体内发挥强大的靶向杀灭癌细胞作用。观看CAR-T疗法简介视频


大致步骤如下:

CAR-T免疫疗法
CAR-T疗法优势:

让癌症治疗更为精准,CAR-T 细胞是通过基因工程改造患者自体的T淋巴细胞,使其表达嵌合抗原受体(CAR),能够有效克服肿瘤细胞通过下调MHC分子表达以及降低抗原递呈等免疫逃逸,让肿瘤细胞无所逃遁!


一、白血病


国内,白血病主要的治疗方法是化疗。下面是关于化疗与CAR-T疗法的疗效的比较的实验数据:


1.治疗儿童或年轻人复发性或难治性B-细胞急性白血?。˙系r/r 型 ALL)

CAR-T免疫疗法

2.对于异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后复发的ALL

CAR-T免疫疗法

3.对于化疗后复发的ALL

CAR-T免疫疗法

资料来源:
Wei, G., Hu, Y., Pu, C. et al. Ann Hematol (2018).
https://doi.org/10.1007/s00277-018-3246-4
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00277-018-3246-4


二.非霍奇金淋巴瘤


弥漫大B细胞淋巴瘤是成年人最常见的一种非霍奇金淋巴瘤。目前,国内针对大B细胞淋巴瘤的治疗方法仍然主要是化疗(CHOP为基础的化疗)和放疗。对于复发或难治性患者,一般采用HDT/ASCR(大剂量化疗联合自体造血干细胞解救)联合放疗、化疗(R-DHAP或R-ICE等方案)、CD30靶向抗体(Brentuximab vedotin,针对CD30阳性的淋巴瘤)等治疗。


治疗成年人复发或难治性侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤

CAR-T免疫疗法

资料来源:
NCCN B细胞临床指南2017年V4版


“肿瘤细胞免疫疗法”之父卡尔·朱恩(Carl June )对CAR-T描述:这些T细胞的好处在于不必像化疗药物那样持续给药,细胞是“活的、动态的、不断分裂的药”,一次注射,持久?;?。

服务流程Service Process

远程咨询流程

CAR-T免疫疗法

出国看病流程

CAR-T免疫疗法

出国看病详细流程


(1)咨询:患者提交病情和治疗相关的资料(国内病历,检查报告,影像学等全部资料):血液检查 骨髓检查 病理检查 CT 彩超 核磁共振 PET-CT 病历记录 出院小结 诊断证明等??蛋餐就ü曰颊呓】底柿辖谐醪缴秆?,判断患者是否适合CAR-T疗法(2-3个工作日)


(2)翻译:康安途将患者健康资料进行翻译,之后传递给美国CAR-T医生。美国CAR-T医生审阅患者病情资料后,初步确定患者是否合适前往美国进CAR-T治疗(1-2 周)


(3)推荐专家:若患者适合前往美国进行CAR-T治疗,美国医院确定可以收治该患者,且患者也同意赴美进行CAR-T治疗,国外医院提供邀请函,给出费用预估单,并推荐适合的专家。


(4)签证:交预估费用后,患者和家属准备赴美事宜(机票,签证,衣物等)后患者可赴美??蛋餐究砂锬炖砬┲ず驮ざ┗?。


(5)出国:康安途对您和家人进行行程指导,前往美国医院,安排工作人员机场接机,并带患者前往住所。按预约的时间,陪同翻译人员带患者和家属前往医院就医。


(6)治疗:综合专家及您的意见,决定是住院治疗还是门诊治疗。具体治疗由国外专家及护理人员管理。


(7)回国:治疗结束后,我们安排您返程。如果需要在国内医院进行继续观察,可以直接前往国内相关医院,可以在国内和国外医生的合作下直至康复出院。


CAR-T免疫疗法

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